Vitale DAYS 2026 : identifier, connecter, simplifier

Pourquoi l’appli carte Vitale devient beaucoup plus qu’une carte dans un smartphone

IAtrogénique x IAtus — Édition spéciale Vitale DAYS 2026

Une carte Vitale dans un smartphone ?

Ce serait finalement la manière la plus simple — et probablement la plus réductrice — de regarder ce qui est en train de se jouer. Car derrière la dématérialisation d’un objet que nous connaissons tous se dessine une transformation beaucoup plus structurante : C’est précisément ce changement de perspective que je vous propose d’explorer aujourd’hui. Et c’est celui que nous mettrons collectivement à l’épreuve mardi 13 octobre au Mans, lors de la conférence stratégique des Vitale DAYS 2026 organisée par le GIE SESAM-Vitale :

« L’appli carte Vitale : une identité numérique de confiance au service d’une santé plus simple, plus sûre et mieux coordonnée »

Les inscriptions sont encore possibles Pour raconter cette transformation, trois verbes : Et derrière eux, trois questions beaucoup plus fondamentales :

Pouvons-nous avoir confiance ?

Que pouvons-nous faire de cette confiance ?

Et cette infrastructure rend-elle réellement les parcours plus simples ?

1 — IDENTIFIER

Avant les services, construire la confiance

Tout commence par une question qui paraît presque triviale :

Qui est qui ?

Qui est réellement la personne qui cherche à accéder à un service de santé ? Comment le système peut-il le savoir avec suffisamment de certitude ? Comment rattacher la bonne donnée, le bon document, le bon droit ou le bon dossier à la bonne personne ? Et de l’autre côté de la relation : comment savoir avec la même confiance qui est le professionnel de santé ? Ces questions deviennent encore plus importantes lorsque la relation sort du face-à-face physique. Téléconsultation. Télésurveillance. Préadmission. Dossier médical. Dépistage. Suivi d’une maladie chronique… Dans tous ces cas, la confiance doit parfois être établie avant même que patient et professionnel ne se rencontrent. Le GIE SESAM-Vitale le formule très clairement dans ses travaux consacrés au futur rôle de Fournisseur d’Identité : pour accéder aux services numériques qui accompagnent désormais l’usager tout au long de son parcours, une identification fiable devient essentielle.

De la carte à l’identité

Le projet présenté par le GIE ne consiste pas simplement à fournir un identifiant supplémentaire. L’ambition affichée est de faire de l’appli carte Vitale un Fournisseur d’Identité numérique avec trois objectifs : simplifier l’accès aux services numériques de santé ; proposer une identification et une authentification fiables ; permettre aux fournisseurs de services de développer de nouveaux usages. • simplifier l’accès aux services numériques de santé ; • proposer une identification et une authentification fiables ; • permettre aux fournisseurs de services de développer de nouveaux usages. Ce changement est majeur. Hier, nous pouvions résumer le geste à : « Je présente ma carte Vitale. » Demain, la question pourrait de plus en plus devenir : « Je prouve qui je suis pour accéder au bon service. » La carte devient identité.

Sécuriser sans décourager

Évidemment, lorsqu’on parle d’identité en santé, la confiance ne se décrète pas. Le dispositif présenté par le GIE prévoit que l’utilisateur autorise le partage des données demandées par le service et s’authentifie ; l’identité vérifiée peut ensuite être transmise de manière sécurisée au fournisseur de services. L’architecture présentée repose notamment sur le protocole OIDC. Mais derrière la sophistication technique apparaît immédiatement un paradoxe :

SÉCURITÉ ↔ SIMPLICITÉ

Plus l’identité est sensible, plus elle doit être sécurisée. Mais plus son utilisation est complexe, plus son adoption risque d’être difficile. Côté professionnel de santé, nos échanges préparatoires pour les Vitale DAYS font ressortir trois exigences très simples :

RAPIDE. FIABLE. ÉCONOMIQUEMENT NEUTRE.

Car une technologie peut être remarquablement conçue : si elle ajoute des clics, du temps ou de la complexité au quotidien, l’adoption ne suivra pas nécessairement. C’est notre premier défi. Mentionner OpenID Connect (OIDC) ne relève pas du simple détail d'implémentation d'ingénierie : c'est le cœur du réacteur de l'identité numérique en santé. Le choix de ce protocole standardisé d'authentification décentralisée (basé sur OAuth 2.0) permet à l'appli carte Vitale de s'insérer dans un écosystème d'État complexe sans créer de silos. La fédération via FranceConnect+ : L'appli carte Vitale n'est pas un système fermé ; elle a vocation à agir comme Fournisseur d'Identité (FI) au sein de la fédération FranceConnect+. L'OIDC permet ici de transmettre des attributs d'identité vérifiés (les claims) aux fournisseurs de services (hôpitaux, éditeurs de télésanté) via des jetons chiffrés (JWT). L'application tierce interroge l'identité sans jamais stocker ni exposer les identifiants d'origine de l'assuré. L'alignement sur le règlement européen eIDAS : L'ambition de l'appli carte Vitale (notamment via l'enrôlement par la CNIe) vise les niveaux de garantie « Substantiel » et « Élevé » exigés par le règlement européen eIDAS. L'architecture OIDC est la condition technique qui permet au portefeuille d'identité (le Wallet français) de s'inscrire dans le futur cadre d'interopérabilité transfrontalier (European Digital Identity Wallets). La symétrie avec Pro Santé Connect (PSC) : Dans le travail clinique réel, une transaction sécurisée engage deux acteurs. Si l'appli carte Vitale (via FranceConnect) identifie le patient, le professionnel de santé s'identifie de son côté via Pro Santé Connect (avec sa e-CPS). Pro Santé Connect repose très exactement sur ce même standard OIDC. C'est l'alignement technique de ces deux boucles d'authentification qui permet de sceller juridiquement un acte : la preuve irréfutable de l'identité du soignant répondant à la preuve irréfutable de l'identité du patient. • La fédération via FranceConnect+ : L'appli carte Vitale n'est pas un système fermé ; elle a vocation à agir comme Fournisseur d'Identité (FI) au sein de la fédération FranceConnect+. L'OIDC permet ici de transmettre des attributs d'identité vérifiés (les claims) aux fournisseurs de services (hôpitaux, éditeurs de télésanté) via des jetons chiffrés (JWT). L'application tierce interroge l'identité sans jamais stocker ni exposer les identifiants d'origine de l'assuré. • L'alignement sur le règlement européen eIDAS : L'ambition de l'appli carte Vitale (notamment via l'enrôlement par la CNIe) vise les niveaux de garantie « Substantiel » et « Élevé » exigés par le règlement européen eIDAS. L'architecture OIDC est la condition technique qui permet au portefeuille d'identité (le Wallet français) de s'inscrire dans le futur cadre d'interopérabilité transfrontalier (European Digital Identity Wallets). • La symétrie avec Pro Santé Connect (PSC) : Dans le travail clinique réel, une transaction sécurisée engage deux acteurs. Si l'appli carte Vitale (via FranceConnect) identifie le patient, le professionnel de santé s'identifie de son côté via Pro Santé Connect (avec sa e-CPS). Pro Santé Connect repose très exactement sur ce même standard OIDC. C'est l'alignement technique de ces deux boucles d'authentification qui permet de sceller juridiquement un acte : la preuve irréfutable de l'identité du soignant répondant à la preuve irréfutable de l'identité du patient.

2 — CONNECTER

Que faire de cette confiance ?

Imaginons maintenant que nous ayons réussi. Le patient est correctement identifié. Le professionnel aussi. Le niveau de confiance est suffisant.

Et maintenant ?

Une identité numérique n’a finalement que peu de valeur si elle reste enfermée dans son propre système. Sa valeur apparaît lorsqu’elle devient une clé d’accès à des services. Et c’est probablement ici que l’on passe véritablement : de l’appli carte Vitale à une infrastructure. Le GIE identifie déjà plusieurs grandes familles de cas d’usage autour de son rôle de Fournisseur d’Identité : Télésanté Parcours administratifs Parcours de soin et de l’usager Prévention. • Télésanté • Parcours administratifs • Parcours de soin et de l’usager • Prévention. Ce ne sont plus des concepts abstraits.

En télésanté

Pour une téléconsultation, l’appli carte Vitale pourrait permettre d’identifier à distance l’utilisateur avant son accès au service. Pour la télésurveillance, elle pourrait permettre d’authentifier le patient dans le cadre de son suivi à distance.

Dans les parcours administratifs

Pour une admission, elle pourrait permettre d’identifier l’usager avant son accès au service. En préadmission, l’identification pourrait intervenir avant un parcours comprenant formulaires en ligne, signature électronique ou partage de documents. Et pour la gestion des rendez-vous, elle pourrait simplifier l’identification avant l’accès au service.

Dans le parcours de soins

Le GIE envisage notamment de sécuriser l’accès à un dossier médical ou paramédical partagé grâce à une identité numérique de confiance. Même logique pour des services de dépistage, d’éducation thérapeutique, de second avis médical ou de suivi des maladies chroniques. On comprend alors beaucoup mieux le changement de perspective. La question n’est plus seulement : « Comment remplacer ma carte physique ? » Elle devient :

Une clé, plusieurs portes

C’est probablement l’image que je retiens le plus volontiers.

L’appli carte Vitale comme une clé.

Une clé qui ne crée pas elle-même tous les services, mais qui permet de leur ouvrir une porte sécurisée. On pourrait résumer cette chaîne ainsi : IDENTITÉ ↓ AUTHENTIFICATION ↓ CONFIANCE ↓ SERVICES ↓ USAGES ↓ PARCOURS Mais cela pose immédiatement une autre question.

Qui construit les portes ?

Les éditeurs. Les plateformes. Les établissements. Les professionnels. L’Assurance Maladie. Les complémentaires. Les industriels du dispositif médical. Les fournisseurs de services.

Autrement dit : tout l’écosystème.

Et c’est probablement là que se jouera une grande partie du succès.

L’écosystème est immense

Le GIE ne part évidemment pas d’une feuille blanche. Dans son rapport d’activité 2025, il se définit comme un tiers de confiance dont la valeur doit bénéficier aux entreprises du numérique en santé, aux professionnels, aux organismes payeurs et, au bout de la chaîne, aux assurés. Il indique également accompagner plus de 1 600 entreprises du numérique en santé. catalogue Autre indicateur intéressant : au deuxième trimestre 2026, son catalogue recensait 567 sociétés, 1 071 produits et 10 764 labellisations. L’enjeu devient donc aussi industriel : Et comment faire en sorte que l’utilisateur ne voie finalement… rien de cette complexité ?

3 — SIMPLIFIER

Le seul test qui compte vraiment

Nous pouvons avoir une identité robuste. Une architecture sécurisée. Des standards. Des API. Des services connectés. Des milliers de pages de spécifications. Mais il reste une question beaucoup plus brutale :

Est-ce que c’est plus simple ?

Pour le patient : moins de comptes ? moins d’identifiants ? moins de mots de passe ? moins de documents à transmettre plusieurs fois ? moins de ruptures entre services ? Pour le professionnel : moins de ressaisie ? moins d’erreurs d’identité ? moins de contrôles manuels ? moins de rejets ? moins de temps administratif ?

La simplification ne se mesure pas au nombre de fonctionnalités ajoutées.

Elle se mesure au nombre de frictions supprimées.

Et c’est probablement le véritable juge de paix de cette transformation.

AMO + AMC : un excellent crash-test

Prenons un exemple particulièrement concret. Pour l’utilisateur, l’Assurance Maladie obligatoire, la complémentaire, les droits et le tiers payant ne devraient pas constituer quatre problèmes techniques différents. Il veut simplement que cela fonctionne. L’expérience idéale pourrait donc se résumer ainsi :

UN GESTE SIMPLE VISIBLE

↓

PLUSIEURS OPÉRATIONS INVISIBLES

Derrière ce geste peuvent pourtant intervenir identité, droits, AMO, AMC, facturation, tiers payant et différents systèmes d’information. C’est précisément ce que signifie simplifier : Le sujet sera d’ailleurs prolongé lors des Vitale DAYS avec un atelier spécifiquement consacré à l’appli carte Vitale et aux données AMC, aux côtés d’un atelier Fournisseur d’Identité et d’un atelier PRO-PS. Le programme officiel articule également démonstrations et accompagnement autour de l’appli carte Vitale, du compte ameli, de Mon espace santé et des outils numériques du parcours de soins.

Simple. Mais simple pour qui ?

Voilà enfin la question qu’il ne faut surtout pas oublier. Le smartphone peut supprimer énormément de frictions. Il peut aussi en créer de nouvelles. Tout le monde n’a pas le même équipement. Tout le monde n’a pas la même aisance numérique. Tout le monde ne souhaite pas utiliser son téléphone pour accéder à sa santé. Et tout le monde ne comprend pas nécessairement ce qui se passe derrière un bouton « s’identifier ». C’est notre deuxième tension :

INNOVATION ↔ INCLUSION

Une solution n’est pas réellement simple parce que ses concepteurs la trouvent simple.

Elle est simple lorsque ses utilisateurs la vivent comme telle.

C’est notamment pour cela que la voix des patients et usagers sera présente aux Vitale DAYS.

De 58 millions d’assurés aux nouveaux usages

Il y a enfin une raison pour laquelle cette discussion devient particulièrement intéressante aujourd’hui. Dans son rapport d’activité 2025, le GIE indiquait avoir rendu l’appli carte Vitale accessible à 58 millions d’assurés, quels que soient leur régime et leur titre d’identité. Le même rapport évoque trois versions successives de l’application et un second parcours d’activation simplifié grâce à la CNIe. catalogue Cela change la question. Après :

« Comment déployer l’appli carte Vitale ? »

arrive progressivement :

« Qu’allons-nous construire avec elle ? »

Et c’est là que le sujet devient, à mes yeux, beaucoup plus passionnant. Au fond, toute la conférence stratégique des Vitale DAYS pourrait presque être résumée par trois tensions.

SÉCURITÉ ↔ SIMPLICITÉ

Comment atteindre le niveau de confiance nécessaire sans transformer l’authentification en parcours du combattant ?

INNOVATION ↔ INCLUSION

Comment accélérer les nouveaux usages sans laisser une partie de la population au bord du chemin ?

INFRASTRUCTURE ↔ USAGES

Comment faire en sorte que toute cette sophistication technique produise enfin une valeur perceptible ? Et pour y répondre, nous avons construit la soirée autour de trois actes.

ACTE I — IDENTIFIER

Construire une identité numérique de confiance

Avec : Sébastien Houget — GIE SESAM-Vitale Laurent JOUBERT — Agence du Numérique en Santé Emmanuel Gomez — Assurance Maladie Valérian Ponsinet Union Nationale des Professionnels de Santé William ROLLAND Snitem La question :

ACTE II — CONNECTER

Transformer la confiance en services et en usages

Avec : Linda Debernardi — Direction interministérielle du numérique (DINUM) David Ledru — GIE SESAM-Vitale @Nathalie Cauquelin — Ordre national des pharmaciens Jean-François Magne FEIMA Fédération Elodie Dupont Assurance Maladie La question :

ACTE III — SIMPLIFIER

Rendre les parcours réellement plus simples

Avec : Laure Lecaime GIE SESAM-Vitale Annika Dinis Assurance Maladie Grégoire Ollivier @Mutualité Française / inter AMC Jean-Yves LE MAGUERESSE France Assos Santé Jérôme Fabiano numeum La question : Puis David Sainati — DGRINES prendra de la hauteur comme grand témoin avant la conclusion d’ Anthony Gomes de Carvalho , directeur général du GIE SESAM-Vitale.

Et vous aurez la parole

Je ne veux surtout pas animer trois tables rondes où quinze experts parlent pendant que la salle écoute. Nous allons donc tester ces questions avec le public via Mentimeter. Avant IDENTIFIER : Avant CONNECTER : Avant SIMPLIFIER : Et peut-être une dernière question avant notre grand témoin : Les résultats ne resteront pas affichés sur un écran. Ils entreront dans la conversation. Et je compte bien demander aux intervenants d’y répondre.

Une soirée… mais deux jours d’expériences

Les Vitale DAYS auront lieu les 13 et 14 octobre 2026 au cinéma Pathé Le Mans. Au-delà de notre conférence stratégique, le programme combine plénière du numérique en santé, Vitale Expériences, ateliers thématiques, Flash Meetings et rencontres avec l’écosystème. Le Forum Vitale Expériences est notamment conçu comme un espace de découverte des services numériques en santé avec démonstrations et accompagnement autour de l’appli carte Vitale, du compte ameli, de Mon espace santé et des outils numériques du parcours de soins. Et le lendemain de notre conférence, trois ateliers permettront d’entrer plus directement dans la mise en œuvre : Appli carte Vitale – Fournisseur d’Identité Appli carte Vitale et données AMC PRO-PS. • Appli carte Vitale – Fournisseur d’Identité • Appli carte Vitale et données AMC • PRO-PS. Une articulation que je trouve particulièrement intéressante :

comprendre → débattre → expérimenter → mettre en œuvre.

Une carte dans un smartphone ? Vraiment ?

Revenons donc à notre point de départ. Oui, l’appli carte Vitale permet de retrouver dans son téléphone quelque chose que nous avions hier dans notre portefeuille. Mais si la transformation va au bout de sa logique, ce n’est probablement pas cela que nous retiendrons. Nous retiendrons peut-être le moment où : la carte est devenue une identité ; l’identité est devenue une clé ; la clé a ouvert des services ; et la complexité située derrière ces services a commencé à disparaître pour l’utilisateur. C’est cette promesse que nous allons mettre à l’épreuve le 13 octobre.

IDENTIFIER => Pouvons-nous avoir confiance ?

CONNECTER => Que pouvons-nous faire de cette confiance ?

SIMPLIFIER => Est-ce que cela améliore réellement l’expérience ?

Et s’il fallait résumer tout cela en une phrase :

Rendez-vous mardi 13 octobre au Mans pour en débattre.

— Lionel Reichardt | Pharmageek - IAtrogénique x IAtus Sophie Buet Patrice Hillaire David Ledru Anthony Gomes de Carvalho Cécile Alomar Guillaume Couillard Louise Mayer David Sainati Lise ALTER ♦️David PETAUTON♦️ Jean-Christophe Zerbini Francis Mambrini GIE SESAM-Vitale Assurance Maladie Agence du Numérique en Santé , Direction interministérielle du numérique (DINUM) , Snitem , France Assos Santé , numeum FEIMA Fédération Rémy TESTON Fabien GUEZ Pr Antoine Piau Jean-Baptiste Lapeyrie Frederic SEREIN emmanuel clout Jean-Marc Chevilley Emmanuel Sourisseau Hela Ghariani Emmanuel Bacry Antoine Tesniere Stanislas Niox-Chateau Nicolas Castoldi Stephanie RIST Yannick NEUDER Chanfi MAOULIDA Vincent Montet Carole FONGUE-KAYSER CPAM de la Sarthe (Assurance Maladie) Franck Le Ouay Jean-Charles Samuelian-Werve Dominique Pon Mostafa LASSIK Arthur Dauphin jean-françois Thebaut Giovanna Marsico Mariane Cimino Remi SABATIER Patrick Callier Barbara Mathian